病种范围

1. 心脏疾病：先天性房、室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄；

2. 血液疾病：急性淋巴、急性早幼粒细胞白血病、再生障碍性贫血、血友病；

3. 手术治疗：肾移植手术治疗、先天性耳聋人工耳蜗植入手术、角膜移植手术治疗；

4. 门诊治疗：孤独症、脑瘫门诊康复治疗，肝豆状核变性（含住院）；

5.   骨折治疗：锁骨、肱骨、尺骨、桡骨、桡尺骨骨折内固定手术治疗

审批时效

1. 审批有效期：审批之日--当年的12月31日；

2. 如需持续治疗，下个自然年重新审批。

孤独症、脑瘫

人工耳蜗

年龄要求

孤独症、脑瘫：年龄在0—10周岁（不含10周岁）；

人工耳蜗：年龄在0—18周岁（含18周岁）；

年龄范围以申请时间为准，待遇累计支付24个月

不得进入

低自付的情况

1.入院前或治疗中出现严重并发症；

2.上述血液疾病骨髓移植的费用；

3.血友病使用基因工程产品（拜科奇、科跃奇、百因止）；

4.住院期间大量开具白蛋白、球蛋白、胸腺肽等血液制品；

5.其他超出治疗原则以外的不合理费用，如点名用药、高间床位费等

办理材料

一、初次待遇申请材料：

1.  患者身份证或医保卡

2.  门诊诊断书（门诊三楼总服务台13号窗口盖章后生效）

3.  近期住院病历首页+出院小结（记录）或 门诊病历（在各楼层或门诊大厅出口内侧--【自助打印处】打印）

    心外科患者还需特殊提供心脏相关检查报告单

    门诊患者需额外提供医生填写完整的《吉大一院低自付待遇申请表》

二、出院结账材料：《吉大一院低自付待遇申请表》

办理流程

（住院患者）

1. 初次审批待遇的患者，入院即可通过下方的【吉大一院医保线上审批--低自付】链接进行低自付待遇线上申请，审核结果将在24小时内微信通知；

2.出院结账时，持医生开具的《吉大一院低自付待遇申请表》到住院处窗口，住院处人员将《申请表》发送至工作群，由群中医保办人员后台审批并反馈审批结果，无需到医保办窗口。

办理流程

（门诊患者）

1. 患者（家属）带齐材料到吉大一院门诊三楼--医疗保险工作部【医保审批窗口】申请；

2.审批通过后医保窗口为患者发放《吉林大学第一医院门诊特殊疾病处方本》；

3. 持处方本和医保卡到相应专科开方；

4. 到三楼门诊正门结算中心收费窗口出示《处方本》交款，方能享受低自付门诊待遇。

办理时间

工作日

上午：8:00-11:30，下午：13:00-16:30